Fibrilación auricular

Descripción

La fibrilación auricular (FA) es una cardiopatía en la que las cavidades superiores del corazón (aurículas) laten demasiado rápido con un ritmo caótico (fibrilación). Esta afección puede causar una acumulación de sangre y la formación de coágulos en el área del corazón llamada orejuela ventricular izquierda (OAI). Si el coágulo de sangre se desplaza por una arteria hacia el cerebro, puede causar un accidente cerebrovascular. Las personas con fibrilación auricular corren mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.¹

Causas y factores de riesgo

La fibrilación auricular se origina por una anomalía en el sistema eléctrico del corazón. La causa subyacente de la fibrilación auricular varía según la persona. Las señales eléctricas anormales pueden ser resultado de:

• Envejecimiento.
• Arteriopatía coronaria (AC).
• Presión arterial alta.
• Valvulopatía cardíaca.
• Insuficiencia cardíaca.
• Problemas cardíacos congénitos (presentes desde el nacimiento).
• Apnea de sueño.
• Consumo excesivo de alcohol.

Síntomas

Las personas con fibrilación auricular en ocasiones presentan síntomas que incluyen palpitaciones, mareos, desmayos, disnea, dolor torácico, intolerancia al ejercicio y fatiga, que disminuyen la calidad de vida. Sin embargo, es posible presentar fibrilación auricular sin sentir ningún síntoma.

Diagnóstico

Una manera confiable de diagnosticar la FA es registrar un electrocardiograma (ECG) durante un episodio de FA. Sin embargo, los episodios de FA pueden ser impredecibles, por lo tanto un ECG registrado en el consultorio del médico puede parecer normal.

Si sucede esto, el médico puede pedirle que lleve un monitor portátil, como un monitor de eventos o un monitor Holter, para registrar las señales eléctricas del corazón. Luego, el médico analizará los registros del monitor para determinar si presenta FA.

Tratamiento

Existen varios tratamientos para la FA. Su médico lo ayudará a elegir un tratamiento según su ritmo cardíaco, síntomas y cualquier otra enfermedad que pueda padecer.  

Independientemente del tratamiento para FA que reciba, los objetivos pueden incluir:

• Recuperar el ritmo cardíaco normal.
• Controlar la frecuencia cardíaca.
• Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.

El implante de cierre de la orejuela ventricular izquierda (COAI) es una opción sin fármaco para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con AF que se consideran aptos para recibir warfarina, pero que por algún motivo buscan una alternativa.

• La fibrilación auricular puede hacer que la sangre se acumule en el área del corazón llamada orejuela auricular izquierda (OAI).
• Si un coágulo de sangre se desplaza por una arteria hacia el cerebro, puede causar un accidente cerebrovascular.
• Los anticoagulantes, como la warfarina, pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular; sin embargo, no todas las personas toleran bien estos medicamentos.
• El COAI cierra la orejuela auricular izquierda para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.