TheraSphere Y-90 Glass Microspheres being administered to treat HCC.

TheraSphere™ Y-90 Microesferas de vidrio

Dosis y Administración

Consenso sobre recomendaciones de dosificación actualizadas para el Vidrio Y-90 en HCC

Las actualizaciones clave de un grupo de trabajo multidisciplinario internacional incluyen las siguientes recomendaciones de dosificación. Estas actualizaciones fueron impulsadas por estudios emblemáticos de TheraSphere y el avance de las técnicas Y-90 para mejorar los resultados. Vea la publicación completa o vea el recurso de recomendaciones de dosificación de fácil navegación.

  • Cinco escenarios clínicos (intención curativa y paliativa) para facilitar un tratamiento personalizado estandarizado para mejorar los resultados.
  • Dosis absorbida objetivo en tratamiento selectivo de ≥ 400 Gy para necrosis patológica completa (segmentectomía por radiación y lobectomía por radiación modificada).
  • Dosis absorbida por el tumor de ≥ 205 Gy (> 250 Gy cuando sea posible) y dosis absorbida normal en el hígado perfundido de ≤ 120 Gy en pacientes con ≥ 30% de reserva hepática.
Ver los 5 escenarios clínicos

Trata el HCC* con radiación Y-90 optimizada y de alta potencia

La concentración radiactiva de TheraSphere comienza con sus propiedades físicas: el itrio-90 (Y-90) está incrustado dentro de la matriz de vidrio de cada microesfera, lo que le permite mantener una actividad específica más alta durante un período de tiempo más largo.

TheraSphere Y-90 Glass Microsphere.

Microesfera de Vidrio TheraSphere Y-90
La dosis de radiación está incrustada en toda la matriz de vidrio, lo que proporciona una mayor capacidad de carga del Y-90.

Y-90 resin microsphere.

Microesfera de Resina Y-90
La dosis de radiación solo recubre la superficie de una esfera de resina,¹ lo que limita la capacidad de carga del Y-90.

Con RPM, TheraSphere maximiza la exposición repetitiva y acumulativa a la radiación de las células tumorales para lograr una necrosis patológica completa (NPC) a dosis ablativas.

Timeline showing TheraSphere Y-90 Glass Microspheres maintain a higher specific activity over time.

El vidrio conserva una mayor actividad específica con el tiempo

Las características de las microesferas TheraSphere Y-90 proporcionan una terapia potente y bien tolerada que ofrece potencia y flexibilidad incomparables, brindándole control y versatilidad óptimos para mejorar los resultados de los pacientes.

Double desktop monitor showing Simplicit90Y personalized dosimetry software for TheraSphere Y-90 Glass Microspheres.

TheraSphere es la única radioterapia con datos aleatorios de nivel 1 que demuestra eficacia en tumores hepáticos grandes (tamaño medio del tumor de 10,5 cm)⁵ y al mismo tiempo valida la planificación de dosimetría reproducible con el software de dosimetría personalizada Simplicit90Y™.⁶

El vidrio ofrece una dosificación uniforme con baja toxicidad hepática⁷, ⁸

Un estudio preclínico confirmó que existe una diferencia sustancial en la homogeneidad de la dosis absorbida y una disminución de la toxicidad hepática normal para los tratamientos 8 días después de la calibración o antes.8

Day 4: Heterogenous concentration of particles in normal tissue.
Day 12: More homogenous distribution of particles to normal tissue.

Referencias

  1. Grosser OS, Ruf J, Pethe A, Kupitz D, Wissel H, Benckert C, Pech M, Ricke J, Amthauer H. Excreción urinaria de itrio-90 después de la radioembolización con microesferas a base de resina marcadas con itrio-90. Médico de Salud. Enero de 2018; 114 (1): 58-63. doi: 10.1097/HP.0000000000000734. PMID: 29049048.
  2. Instrucciones de uso de las microesferas de vidrio TheraSphere™ Y-90. Datos en archivo
  3. Programa de administración Sirtex SIR-Spheres® FLEXdose https://www.sirtex.com/media/168730/flexdose-brochure_singlpg-apm-us-018-07-20-v3.pdf
  4. Instrucciones de uso de las microesferas de resina SIR-Spheres® Y-90 https://www.sirtex.com/media/169247/ssl-us-14-sir-spheres-microspheres-ifu-us.pdf
  5. Estudio DOSISPHERE-01 de microesferas de vidrio TheraSphere™ Y-90. Datos en archivo.
  6. Lam, M., Garin, E., Maccauro, M. et al. Una evaluación global de la dosimetría avanzada en la radioembolización transarterial del carcinoma hepatocelular con itrio-90: el estudio TARGET. Imágenes Eur J Nucl Med Mol (2022). https://doi.org/10.1007/s00259-022-05774-0.
  7. Estudio TARGET de microesferas de vidrio TheraSphere™ Y-90. Datos en archivo.
  8. Pasciak, A. S., Abiola, G., Liddell, R. P., Crookston, N., Besharati, S., Donahue, D., Thompson, R. E., Frey, E., Anders, R. A., Dreher, M. R. y Weiss, C. R. ( 2019). La cantidad de microesferas en la radioembolización Y90 afecta directamente la exposición a la radiación del tejido normal. Revista europea de medicina nuclear e imágenes moleculares, 47(4), 816–827. https://doi.org/10.1007/s00259-019-04588-x.
    *Se refiere a HCC  o tumores asociados

TheraSphere es una marca registrada de Theragenics Corporation utilizada bajo licencia por Biocompatibles UK Ltd., una subsidiaria de propiedad total de Boston Scientific Corporation.

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