COMPANION
Comparison of Medical Therapy, Pacing and Defibrillation in Heart Failure (Comparación del tratamiento médico, la estimulación y la desfibrilación en la insuficiencia cardíaca; COMPANION, por sus siglas en inglés)
Estado: Finalizado en 2002
- Un marcapasos de Boston Scientific con funciones de CRT (CRT-P), junto con un tratamiento farmacológico óptimo (TFO), redujo el riesgo de mortalidad general o de una primera internación en un 19% al compararse con el TFO solamente. (valor de p: 0,015)
- Un desfibrilador con funciones de CRT (CRT-D), en combinación con un TFO, redujo el riesgo de mortalidad general o de una primera internación en un 20% al compararse con el TFO solamente. (valor de p: 0,011)
- Un CRT-D, junto con un TFO, redujo el riesgo de mortalidad general o de una primera internación en un 36% en comparación con el TFO solamente. (valor de p: 0.004)
El 20% recibió solo TFO
El 40% recibió TFO + CRT-P
El 40% recibió TFO + CRT-D
1520 pacientes con insuficiencia cardíaca
- Clase NYHA III/IV
- FE ≤ 35%
- QRS ≥ 120 ms
- Intervalo PR ≥ 150 ms
128 centros en EE. UU.
- El criterio principal de valoración de la mortalidad general o de la primera internación según se miden en el momento del primer evento.
- Por primera vez se demostró que la terapia de CRT-D, en combinación con un TFO, puede mejorar de forma significativa la calidad y la esperanza de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática de fase tardía en comparación con el uso del TFO solamente.
- Como resultado de COMPANION, los beneficios de la terapia de CRT-D están disponibles para los pacientes con insuficiencia cardíaca a quienes no se les indica un ICD.