Una suite in espansione di accessori compatibili e applicazioni 

Il catetere SpyScope^TM DS II è compatibile con una serie completa di accessori diagnostici e terapeutici per consentire la gestione di calcoli e stenosi complessi. Può anche essere usato come utile strumento per definire la mappatura prechirurgica e per ispezionare il tessuto prima e dopo le procedure di ablazione. 

Gestione dei calcoli 

Il sistema SpyGlass™ DS, abbinato a un dispositivo per litotrissia come il sistema di litotrissia elettroidraulica (EHL) Autolith™ Touch, offre la possibilità di frantumare i calcoli biliari sotto visualizzazione diretta, contribuendo a un più alto tasso di successo nell'eliminazione dei calcoli in un'unica sessione di trattamento.¹ 

• Circa il 10-15% dei casi di calcoli biliari è considerato difficile e non può essere trattato in modo efficace utilizzando le tecniche ERCP standard.² 

• È dimostrato che l'eliminazione dei calcoli con l’EHL è clinicamente efficace, con un successo procedurale comprovato e una percentuale di eliminazione dei calcoli in una sola sessione pari al 74,5%.¹ 

• Il cestello di recupero SpyGlass può essere utilizzato per catturare e rimuovere i calcoli biliari e pancreatici residui e i frammenti di calcoli visualizzati con il sistema SpyGlass DS. 

• Ottenere l'eliminazione dei calcoli in una sola sessione, limitando quindi la necessità di ripetizioni della procedura, può migliorare la soddisfazione del paziente e ridurre i costi procedurali non necessari. 
   

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Trattamento di stenosi 

Durante una procedura ERCP, il sistema SpyGlass DS consente la visualizzazione diretta dei dotti biliari e pancreatici e può essere utilizzato per eseguire biopsie, formulare diagnosi di stenosi indeterminate e rimuovere corpi estranei come stent biliari e pancreatici in plastica migrati. 

• L'esecuzione di biopsie sotto visualizzazione diretta con il sistema SpyGlass DS e le pinze da biopsia SpyBite™(sensibilità dell'86%)³ può permettere una diagnosi più rapida e più accurata delle lesioni maligne rispetto al brushing citologico (sensibilità del 45%).⁴ 

• NOVITÀ Le pinze da biopsia SpyBite Max, con design migliorato rispetto alle pinze da biopsia SpyBite precedenti, hanno dimostrato la capacità di raccogliere più del doppio del tessuto in un prelievo medio.⁵ 

• In uno studio prospettico su 289 pazienti, l'ERCP diagnostica con colangioscopia ha determinato una modifica della gestione del paziente nell'85% dei casi, ottenendo un alto successo procedurale e un'elevata accuratezza nella diagnosi di stenosi indeterminate.⁶ 

• L’ansa da recupero SpyGlass è progettata per consentire la cattura e la rimozione efficienti di corpi estranei nei dotti biliari e pancreatici, come stent di plastica migrati, durante una procedura ERCP. 

Facilitazione delle procedure di ablazione 

In combinazione con il catetere per ablazione bipolare a radiofrequenza Habib™ EndoHPB e il posizionamento di stent metallici, il sistema SpyGlass DS può essere uno strumento utile per confermare le dimensioni e la posizione dell'ablazione quando usato prima e dopo la procedura.

Mappatura prechirurgica 

Un recente studio che ha esaminato il ruolo della tecnologia della colangio-pancreatoscopia digitale nel "mappare" l'entità del coinvolgimento maligno dei dotti biliari o pancreatici prima dell'intervento chirurgico ha dimostrato, tramite un'analisi di 118 pazienti, che il piano chirurgico è stato modificato nel 34% dei casi quando veniva utilizzata la visualizzazione diretta con il sistema SpyGlass DS.⁷ 

* L'efficacia dell'ablazione con il catetere Habib EndoHPB per il trattamento di tumori pancreatici o biliari o di patologie pancreatiche o biliari (in termini di migliori risultati clinici) non è stata stabilita.  

Esplora le risorse dei casi di studio di gastroenterologia su Educare > 

 1. Brewer Gutierrez OI, et al. Efficacy and Safety of Digital Single-Operator Cholangioscopy for Difficult Biliary Stones. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Jun;16(6):918-926.e1. 

 2. Parsi et al. Endoscopic management of difficult common bile duct stones. World J Gastroenterol 2013; 19(2): 165-173 

 3. Shah et al. Performance of a fully disposable, digital, single operator cholangiopancreatoscope. Endoscopy 2017; 49: 651–658. 

 4. Navaneethan U, et al. Comparative effectiveness of biliary brush cytology and intraductal biopsy for detection of malignant biliary strictures: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2015 Jan;81(1):168-76. 

 5. Dati di archivio. 

 6. Ramchandani, Mohan K. et al. Tu1412 Single Operator Cholangioscopy for the Evaluation and Diagnosis of Indeterminate Biliary Strictures - Results From a Large Multi-National Registry. Gastrointestinal Endoscopy, Volume 85, Issue 5, AB615. 

 7. Tyberg A, et al. Digital Pancreaticocholangioscopy for Mapping of Pancreaticobiliary Neoplasia: Can We Alter the Surgical Resection Margin? J Clin Gastroenterol. 2019 Jan;53(1):71-75. 

ENDO- 1141101 -AA